- 袁尚红;易秋兰;汪昆华;
目的:探讨厚朴排气汤加减联合胃复安双侧足三里穴位注射对不全性肠梗阻患者的临床疗效及安全性。方法:选取本院2024年1月至2025年5月接受治疗的70例不全性肠梗阻为研究对象,采用随机数字表法将病人分成对照组和观察组各35例。对照组采取保守治疗。观察组在保守治疗基础上加用厚朴排气汤联合双侧足三里胃复安穴位注射。观察并记录两组患者的临床症状缓解时间(腹痛、腹胀缓解时间)、排气排便时间、治疗有效率及不良反应。结果:观察组疗效高于对照组;腹痛、腹胀及排便排气恢复时间均短于对照组;治疗后两组患者的超敏C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厚朴排气汤加减联合双侧足三里穴位注射在不全性肠梗阻辅助治疗中的应用效果显著,可加速患者症状改善,促进胃肠功能恢复,降低炎性因子水平,且安全性较高。
2025年09期 v.47;No.358 55-57+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 左慧君;田莉峰;夏雷震;黄玲玲;赵琰;
目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗前应用定坤丹进行预处理的临床疗效。方法:前瞻性队列分析2021年1月至2023年12月在江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF-ET治疗的692例EMs患者的临床资料,按照是否使用定坤丹预处理将患者分为治疗组344例和对照组348例,两组皆采用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案进行卵巢刺激,治疗组于卵巢刺激的前一周期月经来潮的2-3天起口服定坤丹至取卵日停药,共5-6周,比较两组的一般情况、促排卵治疗过程、首次移植临床结局,并运用Logistic回归对临床结局进行多因素分析。结果:两组年龄、体质量指数(BMI)、不孕原因等一般情况均无显著性差异(P>0.05)。在促排卵治疗及胚胎培养过程中,两组促性腺激素(Gn)总剂量、Gn总天数、获卵数、授精方式、正常受精率等均无显著性差异(P>0.05)。治疗组无胚胎取消率(23.0%比29.6%,P=0.048)显著低于对照组。首次复苏胚胎移植情况中,两组内膜准备方案、内膜厚度和内膜形态、移植胚胎个数和类型无显著性差异。治疗组人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性率(62.1%比47.3%,P=0.006)、多胎妊娠率(25.3%比11.3%,P=0.035)和种植率(31.8%比22.2%,P=0.007)均显著高于对照组。两组生化流产率、临床妊娠率、流产率、早产率、多胎分娩率和活产率无显著性差异。Logistic多因素回归分析显示,在调整基础资料、内膜准备方案、移植胚胎个数与类型后,治疗组hCG阳性率(OR=2.09,95%CI=1.32~3.32,P=0.002)、多胎妊娠率(OR=4.46,95%CI=1.30~15.31,P=0.018)、临床妊娠率(OR=1.61,95%CI=1.02~2.54,P=0.043)和活产率(OR=1.74,95%CI=1.07~2.84,P=0.043)均显著高于对照组。结论:EMs患者行IVF-ET治疗前应用定坤丹进行预处理可能有助于改善临床结局。
2025年09期 v.47;No.358 58-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1097K] [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 易清平;
目的:探讨肝动脉置管持续灌注化疗治疗晚期肝细胞癌的疗效。方法:将2021年4月—2022年3月我院收治的晚期肝细胞癌患者60例进行研究。分组方法选择随机数字表法,分成两组各30例。观察组接受肝动脉置管持续灌注化疗治疗,对照组接受索拉菲尼治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后肿瘤标志物与肝功能指标变化情况、治疗期间不良反应发生情况以及随访12个月累积生存情况。结果:两组客观有效率并无统计学差异(P>0.05);观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA19-9)水平较对照组更低(P<0.05);治疗后观察组血清总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较对照组更低(P<0.05);两组治疗期间的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);两组随访时间12个月,观察组的累积生存率更高(P<0.05)。结论:肝动脉置管持续灌注化疗治疗晚期肝细胞癌疗效显著,可改善患者肝功能,宜作为优选治疗方案。
2025年09期 v.47;No.358 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李芳;周哲明;王阳;
目的:了解临床使用阿立哌唑患者的血药浓度监测情况,分析其影响因素,并制订阿立哌唑最佳有效的血药浓度参考值范围。方法:收集宜春市第三人民医院2021年1月—2023年12月,对实施阿立哌唑血药浓度监测以来患者的安全监测数据,回顾性分析性别、年龄、治疗有效率、服药日剂量及不良反应等与患者血药浓度的关系。结果:262例服用阿立哌唑治疗的患者,患者血药浓度分布大体上呈现随年龄增长而逐渐升高趋势,男性与女性血药浓度相比较,差异有统计学意义(P<0.05);阿立哌唑血药浓度值随着用药剂量的增加而上升,服用不同剂量的患者血药浓度值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者接受阿立哌唑治疗的期间,患者年龄、性别,服药剂量等因素对血药浓度影响较大。推荐患者阿立哌唑血药浓度在150~350 ng/mL为最佳。
2025年09期 v.47;No.358 68-72+102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 彭杰;万萍;陈瑛莹;洪金花;
目的:探讨造口治疗师主导的链式管理模式对直肠癌患者低位切除综合征的护理应用。方法:选择2021年1月至2022年6月间江西省肿瘤医院收治的直肠癌保肛术后肠造口回纳术患者100例为研究对象,使用随机数字表法进行分组,每组50例,其中对照组患者进行常规术后护理,观察组在对照组护理基础上应用造口治疗师为主导的链式管理模式。比较两组患者在术后9月时低位前切除综合征(LARS)发生率、LARS分期情况、QLQ-C30评分、患者护理满意度及并发症发生情况,比较两组干预前、术后3月及术后9月的LARS量表评分及自我护理能力评分。结果:护理干预9月后,观察组LARS发生率42.00%显著低于对照组74.00%(P<0.05),LARS分期情况、LARS量表评分、自我护理能力评分、QLQ-C30评分及患者护理满意度等指标均显著优于对照组(P<0.05),观察组的并发症发生率6.00%低于对照组10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:造口治疗师为主导的链式管理模式对直肠癌患者低位前切除综合征具有较好的护理效果,对患者的自我护理能力也有一定提升作用。
2025年09期 v.47;No.358 73-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 曾群英;陈丹;赖盛飞;于笑笑;欧阳忠兰;赖仲宏;
目的:探讨拔毒生肌散联合超声清创术治疗糖尿病足(DFU)Wagner 2、3级创面的临床应用与研究。方法:选取我院在2023年1月至2025年1月收治的81例DFU Wagner分级为2、3级患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组。两组患者均予以基础治疗,对照组使用锐器清创治疗,内敷凡士林油纱,并用无菌纱布棉垫加绷带固定;实验组使用超声清创术治疗后加以拔毒生肌散敷撒治疗。对比两组治疗后的临床疗效、治疗的愈合时间和治疗前后VAS评分及炎症指标水平[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)],以及进行两组的安全性评价。结果:治疗后实验组临床疗效(92.86%)高于对照组(72.80%);治疗后实验组中医证候积分短于对照组;治疗后实验组VAS评分低于对照组;实验组愈合时间短于对照组;治疗后实验组IL-1β、IL-6、CRP均明显低于对照组(均P<0.05);不良反应比较无差异(P>0.05)。结论:拔毒生肌散联合超声清创术治疗DFU Wagner 2、3级创面可缩短患者创面愈合时间,降低其疼痛程度及炎症反应,具有安全、有效的特点。
2025年09期 v.47;No.358 78-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 张丽;张英;邓丽英;石佳;钱凯;
目的:探索经皮肾镜碎石术斜仰卧位加截石位体位摆放方法和优点,评价其临床效果和安全性,以更灵活的运用经皮肾镜碎石术,从而提高病人舒适度。方法:选择2022年6月至2023年6月宜春市第二人民医院收治的60例经皮肾镜碎石术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组实施斜仰加截石位体位摆放,对照组实施传统的俯卧位。记录患者各项手术指标,随访术后并发症情况。结果:观察组体位摆放时间、手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率、术中器械污染以及无菌物品的使用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组结石一次性清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用斜仰卧位加截石位在有效清除结石的基础上,可以减少体位给患者造成的并发症和痛苦,从而提高手术的安全性和病人的舒适度。
2025年09期 v.47;No.358 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 陈梦婷;付富霞;
目的:探究危重症管理小组对重症肺部感染患者症状改善、呼吸功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2024年10月于我院接受危重症管理小组护理的45例重症肺部感染患者资料,纳入观察组,收集同期接受常规护理的45例重症肺部感染患者资料,纳入对照组。对比两组症状改善时间、呼吸功能、并发症。结果:观察组的咳嗽、气喘、哮鸣音消失时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)均升高,观察组较高,两组动脉二氧化碳分压(PaCO_2)均降低,观察组较低(P<0.05)。观察组并发症较对照组少(P<0.05)。结论:危重症管理小组干预可促进重症肺部感染患者症状改善,提高其呼吸功能,减少并发症的发生。
2025年09期 v.47;No.358 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1061K] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]